Home /News /business /હેલ્થ પોલિસીમાં ટાળજો રૂમ-રેન્ટ સબ-લિમિટ્સ, તમારા ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેમને મૂકી દેશે જોખમમાં

હેલ્થ પોલિસીમાં ટાળજો રૂમ-રેન્ટ સબ-લિમિટ્સ, તમારા ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેમને મૂકી દેશે જોખમમાં

હેલ્થ પોલિસીમાં ટાળજો આ એક શરત, નહીંતર તમારા ક્લેમને મૂકી દેશે જોખમમાં

What is Room Rent Sub limits: તમે જ્યારે પણ વીમા પોલિસી લો છો ત્યારે એ ચેક કરવું જરુરં છે કે આ પોલિસી શું રુમ રેન્ટ સબ લિમિટ સાથે આવે છે તો પછી આવી પોલિસી ન લેવી જોઈએ. કેમ કે આવી પોલિસીમાં તમે હોસ્પિટલના રુપ પર એક દિવસમાં કેટલો ખર્ચ કરો છો તેની મર્યાદા આપવામાં આવે છે. જેના કારણે ઘણીવાર તમે જે હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા હોવ તેના રુમનો ખર્ચ વધુ હોય તો વધારાનો ખર્ચ તમારે ભોગવવો પડે છે.

વધુ જુઓ ...
જ્યારે તમે આરોગ્ય વીમા પોલિસી (Buying Health Insurance Policy) ખરીદો છો, ત્યારે તે સૌથી મહત્વનું છે કે તેમાં તમારા હૉસ્પિટલના તમામ બિલો (Hospital Bills)ની ભરપાઈ થઇ જવા જોઇએ. પરંતુ કેટલીક કલમો એવી છે જે તમારા ક્લેમ (Insurance Claim)ની રકમ મર્યાદામાં હોવા છતાં તમને દાવાની સંપૂર્ણ રકમ આપતી નથી. તેથી તમારે પોલિસી ખરીદતી સમયે અમુક બાબતો ખાસ ધ્યાનમાં (Things to know before buying health Policy) રાખવી જોઇએ.

Explainer: શું છે અલ્ગો ટ્રેડિંગ? શું આ રીતે લે-વેચમાં થાય છે તગડો ફાયદો?

રૂમ-રેન્ટ સબ-લીમિટ્સ વાળી પોલિસી ટાળો


સામાન્ય રીતે જ્યાં સુધી તમારું કુલ બિલ વીમા રકમની મર્યાદામાં હોય ત્યાં સુધી મોટા ભાગના ખર્ચને તમારા હોસ્પિટલના બિલમાં મંજૂરી આપવામાં આવે છે. પરંતુ કેટલીક પૉલિસીમાં તમે તમારા હૉસ્પિટલના રૂમ પર એક દિવસમાં કેટલો ખર્ચ કરી શકો છો તેની મર્યાદા સાથે આવે છે. આ મર્યાદાને રૂમ-રેન્ટ લીમિટ કહેવામાં આવે છે. તમારી પસંદની હોસ્પિટલના રૂમનું પ્રતિ-દિવસનું ભાડું વીમાની રકમના 1-2 ટકા સુધી મર્યાદિત છે.

તેથી, જો તમારું કુલ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું બિલ તમારી કવરની રકમ કરતાં વધી જવાની શક્યતા ઓછી હોય તો પણ તમે તમારી પસંદગીનો રૂમ લઇ શકતા નથી. જો તમે તમારા ખિસ્સામાંથી વધારાના પૈસા કાઢવા માંગતા ન હોવ તો તમારે સ્પેશ્યલ રૂમને બદલે શેર કરેલ રૂમ પસંદ કરવો પડી શકે છે.

અમે જાણીએ છીએ કે સ્વાસ્થ્ય વીમા પૉલિસી એ આપણા મની બોક્સમાં એક મહત્વપૂર્ણ છે, પરંતુ યોગ્ય પોલિસી પસંદ કરવી એ મુશ્કેલ કાર્ય છે. તમારું કામ સરળ બનાવવા માટે Moneycontrol-SecureNow હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ રેટિંગ્સ તપાસી શકો છો. આ માર્ગદર્શિકામાં તમને તમામ માહિતી સરળતાથી મળી રહેશે. રૂમ-રેન્ટ સબ-લિમિટ અને કો-પે રેશિયો એ બે એવી પ્રતિબંધિત કલમો છે, જે તમારા કવરની સૌથી વધુ જરૂર હોય ત્યારે તેને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

મ્યુચ્યુઅલ ફંડ્સ કંપનીઓ તગડા રિટર્ન માટે લગાવે છે આ સ્મોલ કેપ્સ શેર્સ પર દાવ, શું તમારી પાસે છે આમાંથી કોઈ?

રૂમ રેન્ટનું ગણિત સમજો


રૂમના ભાડા પરની મર્યાદાનો અર્થ એ નથી કે તમારા રૂમના રેન્ટની ભરપાઈ મર્યાદિત થઈ જાય. પરંતુ અન્ય પરીબળો પણ છે. જો તમે 6,000 રૂપિયાના ભાડા સાથેના રૂમમાં હોસ્પિટલમાં પાંચ દિવસ વિતાવતા હોવ, જ્યારે તમે પ્રતિ દિવસ માત્ર 5,000 રૂપિયા માટે તમે પાત્ર છો. તો તમારે અછત માત્ર 5,000 રૂપિયાની (1,000 x 5 દિવસ) જ નહીં હોય. પરંતુ પ્રમાણસર કપાતની કલમને કારણે અન્ય કેટલાક ચાર્જ હેડ ડૉક્ટરની કન્સલ્ટેશન ફી, ઑપરેશન થિયેટર ચાર્જ અને અન્ય બાબતો જે રૂમના ભાડા સાથે જોડાયેલી છે તે પણ સામેલ હશે. તેથી, તમે જે દાવાની રકમ માટે પાત્ર છો તે પ્રમાણસર ઘટાડવામાં આવશે.

ઉદાહરણ તરીકે તમારું હોસ્પિટલમાં દાખલ થયાનું કુલ બિલ રૂ. 1.5 લાખ જેટલું છે. હવે, જો કે તે વીમાની રકમ કરતાં ઓછી છે, તમારે પ્રમાણસર કપાત કલમને કારણે તમારા ખિસ્સામાંથી રૂ. 30,000 સુધી ચૂકવવા પડી શકે છે. આનું કારણ એ છે કે વીમાદાતા માત્ર રૂ. 1.2 લાખ સુધીનો દાવો પાસ કરશે. તમારા રૂમનું ભાડું પોલિસીની મર્યાદા કરતાં 20 ટકા વધારે હોવાથી સંબંધિત ખર્ચાઓ માટેના દાવાની રકમ પ્રમાણસર 20 ટકા સુધી ઘટાડવામાં આવશે. આ ગણતરી ચૂકવવાપાત્ર ખર્ચ અથવા રૂમના ભાડા સાથે જોડાયેલા ન હોય તેવા ખર્ચને અસર કરતી નથી.

Cyrus Mistry Accident: સાયરસ મિસ્ત્રી કાર અકસ્માત, ફોરેન્સિક રિપોર્ટમાં થયો મોટો ખુલાસો

સબ-લિમિટ્સ સાથેની નીતિઓ આ પ્રતિબંધ વિનાની નીતિઓ કરતાં સસ્તી હોઈ શકે છે, પરંતુ પ્રીમિયમ આઉટગો પરની સેવિંગ્સના દાવાની પતાવટ સમયે તમારા અથવા તમારા પરિવારના સભ્યોને જે મુશ્કેલીઓનો સામનો કરવો પડે છે તે યોગ્ય નથી.

શું છે કો-પે?


સ્વાસ્થ્ય વીમા પૉલિસીઓમાં આ બીજી પ્રતિબંધિત કલમ છે જે MCSN હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ રેટિંગ્સમાંથી ઓછી પસંદગી મેળવે છે. આવી નીતિઓને કોઈ ગુણ મળતો નથી. જો તમારી પોલિસી કો-પેની કલમ સાથે આવે છે, તો તમારે સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપની બેલેન્સ ક્લેમ સેટલ કરે તે પહેલાં મંજૂર કરાયેલા ક્લેમ બોજનો સામાન્ય રીતે 5 ટકાથી 30 ટકા ભાગ વહેંચવો જરૂરી છે. અને સબ-લીમિટ્સવાળી નીતિઓની જેમ, કો-પે કલમો સાથેની સ્કીમ્સ પણ સસ્તી છે. પરંતુ દાવાની મુશ્કેલીઓ ટાળવા માટે આવા નિયંત્રણો વગરની પોલિસી પસંદ કરવી યોગ્ય છે.
Published by:Mitesh Purohit
First published:

Tags: Business news, Health insurance, Insurance Policy

विज्ञापन

ન્યૂઝ 18 ગુજરાતી ટ્રેન્ડિંગ

વધુ વાંચો
विज्ञापन
विज्ञापन
विज्ञापन